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抗流感病毒药就如同我们抵御病魔的英勇兵将,然而,这些兵将必须调遣得当,才能发挥最强战力。因此,我们需要了解如何合理使用这些抗流感病毒药。
1.是否需要使用抗流感病毒药?
对多数健康人而言,流感属自限性疾病,症状轻时靠休息、多喝水等常规举措就能缓解,未必需用抗流感病毒药,因其免疫系统能迅速组建 “超级战士军团”,清除感染细胞与残留病毒。不过,对老年人、儿童、孕妇、肥胖者及慢性病患者等高危人群,确诊或高度疑似流感后,应尽快用抗流感病毒药。
2.选择哪种抗流感病毒药?
根据国内外指南推荐,奥司他韦像先锋大将,实战经验丰富,为首选药;阿比多尔似一名新兵,因国内临床经验有限,用药时需留意其表现;玛巴洛沙韦如秘密武器,只需一次用药;法维拉韦是绝境之策,其他药不佳时才用。
3.抗流感病毒药啥时候用效果最好?
抗流感药发病 48 小时内用效果最佳,因发病初 48 小时左右病毒快速增殖,此时用药可抑制病毒复制、减轻症状和缩短病程。不过,已现严重并发症或病情重的患者,发病超 48 小时也建议用药,这时候药物可以帮助身体对抗病毒,减轻症状。
4. 抗流感病毒药该怎么吃?服用时注意事项有哪些?
服用抗流感药物需严格依说明书用法用量,切勿随意增减药量。其中,玛巴洛沙韦服用最为便捷,单次服用即可,而其他抗流感药需一天多次用药,连服 5 天;另外,奥司他韦与食物同服能提升胃肠道耐受性,玛巴洛沙韦则要避开与乳制品和钙强化饮料同时服用。
5.吃抗流感病毒药可能会有啥不舒服?
“药能治病,亦能致病”,这句话不无道理。大家用药时需谨慎,不过也别为还未发生的事情过度忧虑。就拿奥司他韦来说,服用后常见恶心、呕吐以及头痛,通常 1 - 2 天就能有所缓解。而玛巴洛沙韦,有引发皮疹之类过敏反应的可能,所以在用药过程中,务必密切留意自身状况,一旦察觉异常,及时就医。
6.若感觉明显好转,是不是就可以不吃了?
不能。即使用药一天后明显好转,也需要服用5天,否则可能出现症状反复。以奥司他韦为例,前文小故事指出,奥司他韦如“囚敌战神”,把病毒困于“据点”,但它并不能杀灭病毒,最终还是靠免疫系集结成的“超级战士军团”杀灭病毒。奥司他韦和免疫系统共同杀敌的事故,犹如“瓮中捉鳖”的过程:流感病毒是“鳖”,奥司他韦是“布瓮人”,免疫系统是“捉鳖人”,“捉鳖人”还没有来得及赶到战场,就把“瓮”撤掉,“鳖”就可能再次为非作歹。因此,抗流感病毒药切忌症状好转后提前停药。
防患于未然
如何预防流感?接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,药物预防(如奥司他韦)不能代替疫苗接种。由于药物不能彻底杀灭病毒,而接种疫苗却能够显著加快免疫系统组建起如同 “超级战士军团” 一般的防御力量,使其更迅速地识别、剿灭被感染的细胞以及游离的病毒,进而有效降低接种者罹患流感以及出现严重并发症的可能性。推荐重点人群每年优先接种流感疫苗。
撰稿:药学部 詹海燕